DIABETĂ ȘI DEPRESIE: ESTE ARSĂ?

(Kiana Cranney ) (28 decembrie 2020)

Termenul „burnout ”A fost inventat în anii 1970 de psihologul american Herbert Freudenberger. „El l-a folosit pentru a descrie consecințele stresului sever și ale idealurilor ridicate în profesiile de„ ajutorare ”. Medicii și asistenții medicali, de exemplu, care se sacrifică pentru alții, ar ajunge adesea să fie „arși” – epuizați, lipsiți de aparență și incapabili să facă față. Asta se întâmplă cu pacienții care suferă de diabet? Unii experți medicali încep să creadă că acest lucru ar putea fi cazul.

Studiile anterioare au concluzionat că există legături semnificative între depresie și diabet. Cu toate acestea, aceste constatări nu au fost consistente în toate studiile. Inconsistențele derivă din modul în care este diagnosticată depresia. Diagnosticul depresiei se bazează numai pe simptome, fără a lua în considerare ceea ce poate cauza stresul emoțional subiacent. Ceea ce au descoperit unii experți este că epuizarea cauzată de tratarea diabetului ar putea imita simptomele depresiei.

Persoanele care au un diagnostic de diabet simt adesea un sentiment de neputință atunci când încearcă să gestioneze o afecțiune, ceea ce uneori pare incontrolabil. Această suferință a diabetului se reflectă în percepțiile de a nu face o treabă suficient de bună cu diabetul zaharat, îngrijorările legate de complicațiile pe termen lung și dificultățile de a înțelege un număr de glucoză din sânge neregulat și neașteptat. Viața de zi cu zi a unei persoane diabetice ar putea fi stresantă, deoarece trebuie să respecte un program strict în care își măsoară în mod constant nivelul de glucoză, implicând adesea o înțepătură la degetul arătător. În plus, trebuie să gestioneze ceea ce consumă, astfel încât să nu-și agraveze starea. Lipsa de încredere în identificarea simptomelor hipoglicemiante este, de asemenea, o altă sursă de suferință pentru persoanele care se luptă cu această afecțiune. Unele dintre simptomele hipoglicemiei sunt anxietatea, iritabilitatea, confuzia, dispoziția; toate aceste simptome afectează comportamentul pacientului, ceea ce poate explica stresul social pe care îl pot simți. Diabeticii pot simți că trebuie să-și ascundă starea de ceilalți, deoarece alții îi tratează adesea diferit atunci când află că au diabet. Se tem că oamenii se vor gândi mai puțin la ei odată ce vor descoperi că au diabet și că starea lor îi face mai puțin atrăgători pentru angajatori. Ceva despre care diabeticii se plâng adesea este implicarea excesivă sau implicarea insuficientă a familiei și a prietenilor atunci când vine vorba de gestionarea diabetului. Implicarea prietenilor și a familiei ar putea să-i facă să creadă că nu sunt importanți, dar implicarea excesivă i-ar putea face să se simtă sufocați. În afară de aspectele sociale, diabeticii simt, de asemenea, că oboseala asociată cu starea lor prezintă pericole reale pentru ei, personal, mai ales atunci când se angajează în activități care ar putea fi periculoase să se desfășoare în timpul somnolenței, cum ar fi conducerea; nu vor să se regăsească într-o situație în care își fac rău neintenționat pe ei înșiși sau pe ceilalți.

Mai mult, diabeticii simt adesea „suferință de medic” atunci când nu primesc suficient ajutor, sprijin și înțelegere de la medicul lor cu diabet zaharat. și echipa de îngrijire a sănătății. Rezultatele unui studiu realizat de Dr. Fisher indică un număr mult mai mare de surse de suferință pentru diabet în rândul adulților cu diabet de tip 1 decât în ​​rândul celor cu diabet de tip 2. De exemplu, simptomele originale de suferință ale diabetului, dezvoltate în principal cu pacienții cu diabet zaharat de tip 2, identifică doar patru surse de suferință de diabet: suferință de regim, sarcină emoțională, suferință interpersonală și suferință de medic (Polonsky și colab., 2005). Astfel, în timp ce unele surse de suferință în rândul adulților cu diabet zaharat de tip 1 se suprapun cu cele raportate de pacienții cu diabet zaharat de tip 2, pacienții cu diabet zaharat de tip 1 se confruntă cu suferința în modele coerente care sunt mai numeroase și calitativ diferite de pacienții cu diabet zaharat tip 2 (de exemplu, temeri omniprezente despre hipoglicemie severă). Mai mult, articolele care cuprind ceea ce pare a fi intitulat în mod similar Diabetul de tip 1 și scale de diabet de tip 2 sunt diferite. De exemplu, pacienții cu diabet zaharat de tip 2 tind să grupeze suferința legată de regimul lor de diabet într-o singură subscală globală, în timp ce pacienții cu diabet zaharat de tip 1 identifică și împart aspectele specifice ale suferinței regimului în domenii unice, descriptive. Astfel, conținutul celor șapte surse de suferință pentru diabet pentru adulții cu diabet zaharat de tip 1 oferă un set foarte diferit de griji și preocupări decât pentru adulții cu diabet zaharat de tip 2. Această lipsă de înțelegere de către medicii lor ar putea spori stresul pe care îl simt deja diabeticii.

Legătura dintre epuizare și depresie

Femeile prezintă un risc mai mare decât bărbații de a dezvolta tulburări depresive, cu sau fără diabet.O revizuire sistematică a dovezilor a indicat faptul că 27\% dintre femeile cu diabet au dezvoltat tulburări depresive, care a fost cu aproximativ o treime mai mare decât la bărbații cu diabet, dintre care 18\% au dezvoltat depresie. Lipsa de precizie și claritate în definiție și măsurare a condus la o literatură despre depresie și diabet care este confuză și adesea contradictorie. Pentru a rezolva această confuzie, sugerăm ca constructul suferinței emoționale să fie considerat o dimensiune de bază, continuă, care stă la baza suferinței legate de diabet, depresia „subclinică”, simptomele depresive crescute și tulburarea depresivă majoră; că sursa primară sau conținutul suferinței emoționale includ diabetul și gestionarea acestuia, alte stresuri ale vieții și alți factori care contribuie; și că atât sursa, cât și severitatea suferinței trebuie luate în considerare în îngrijirea clinică. Vă sugerăm că toate persoanele cu diabet, chiar și cele a căror suferință emoțională legată de diabet crește la nivelul tulburării depresive majore, pot beneficia de luarea în considerare a conținutului suferinței lor emoționale pentru a direcționa în mod eficient îngrijirea. Această abordare poate duce la intervenții mai adecvate și mai bine centrate pe pacient.

Există Speranță

Reducerile suferinței regimului sunt asociate cu gestionarea îmbunătățită și controlul glicemic în timp. Dr. Zuleta practică medicina la nivel global de peste 20 de ani. De când a auzit în mod constant despre medicamente pentru tratarea diabetului, știa că există soluții mai eficiente.

Învățând metodele de tratament până la diferite mentorate … a descoperit adevărul revoluționar și evident că diabetul de tip 2 este complet reversibil în majoritatea oameni, dar de ce nu s-a știut acest lucru în mod obișnuit?

Observarea pacienților săi în număr redus a fost incredibil de plină de satisfacții și îl încurajează să împărtășească succesul tuturor.

Dr. Zuleta este condus să ajungă la cât mai mulți oameni pentru a-și împărtăși cunoștințele puternice. Este hotărât și încrezător să facă o descoperire în societate astăzi. În colaborare cu cei mai mari experți din industrie în inversarea diabetului.

Micro obiceiuri

Împărtășirea sarcinii

Aflați unde vă aflați Tip 1, Tip 1.5 ( LADA înseamnă Latent Autoimmune Diabet of Adulthood.) sau Type 2.

Surse

  • Fisher L, Glasgow RE, Stryker LA. Relația dintre suferința diabetului și depresia clinică în rândul pacienților cu diabet zaharat de tip 2. Îngrijirea diabetului. 2010; 33: 1034-1036.
  • Hoover, Joan Williams. (1983). Burnout-ul pacientului și alte motive pentru nerespectare. Adus de la: https://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.839.7791& rep = rep1 & type = pdf
  • Polonsky, William H. (1999). Epuizarea diabetului: ce trebuie să faci când nu mai poți să o iei mai mult.
  • Sartorius N., Cimino L. Dialogul despre diabet și depresie (DDD): origini și realizări. J Afect Disord. 2012; 142 (1): S4 – S7.