Avaintekijät altistumisilmoitusohjelman onnistuneelle käyttöönotolle

( 29. lokakuuta 2020)

kirjoittanut Lauren DeVos

Kansanterveystietojen kerääminen koko COVID-19-pandemian aikana on osoittautunut tärkeimmäksi tekijäksi leviämisen onnistumiselle. viruksen tasaantuminen ja käyrän tasoittaminen. Pandemian jatkuessa ja kosketusten jäljittämisen ja altistumisilmoitusten ympärille tulevien ratkaisujen myötä on noussut esiin kysymyksiä näiden ratkaisujen vaikutuksista ja tehokkuudesta.

U.S. Digital Response (USDR) on työskennellyt hallitusten ja kansalaisjärjestöjen kanssa eri puolilta maata (kansanterveystoimenpiteiden tukemiseksi), mukaan lukien COVID-testaussivustojen puolustaminen, neuvonta (tietojen eheys ja yhteentoimivuus) ja oivalluksia ja suosituksia kosketuksen jäljittämisestä . Tämän työn aikana huomasimme, että tehokkuustiedoista puuttui, mikä voisi auttaa valtion johtajia ja päättäjiä määrittämään parhaan toimintatavan altistumisilmoitustekniikan suhteen.

Syyskuussa USDR teki yhteistyötä Rockefeller Foundation paljastaa altistumisilmoituksia koskevia tietoja, joista voi olla hyötyä hallituksillemme ja kansalaisjärjestöjen kumppaneillemme, kun he jatkavat COVID-vastaustoimiaan. Näimme yhdessä mahdollisuuden oppia muista maista, etenkin maista, joilla on samanlaisia ​​haasteita kuin Yhdysvalloissa, jotka ovat onnistuneesti ottaneet käyttöön altistumisilmoitustekniikan. Yleisenä tavoitteena oli oppia heidän prosesseistaan ​​ja ymmärtää suuremmat kansanterveystulokset.

Saksan ja Irlannin virkamiehet, jotka käynnistivät ja johtivat maidensa altistumisilmoitusohjelmia, liittyivät USDR: n ja Rockefeller-säätiön isännöimään. virtuaalinen tapahtuma, joka keskittyy heidän työhönsä. Kansanterveysjohtajat, mukaan lukien yli tusina ”tekijää” eri osavaltioista ja muutamasta maasta, yhdessä johtajien kanssa useista ajatushautomoista, keskustelivat yhdessä keskustelemaan Google Apple Exposure Notification (GAEN) -sovellusten tähänastisista lähestymistavoista ja toteutuksista. . Seuraavat ovat käytännön otteita keskustelusta, joiden avulla voit toteuttaa onnistuneen altistumisilmoitusohjelman.

Integrointi testaukseen on kriittistä.

Saksan Corona-Warn-App lähestyy kaksinkertaisesti, keskittymällä sekä kontaktien jäljittämiseen että testaukseen. (Lähde: Saksan liittovaltion terveysministeriö)

Jos osavaltiollasi kestää 10 päivää päästäksesi takaisin ihmisille, joilla on COVID-testituloksia, kaikki altistumisilmoituksiin liittyvät toimet tai kontaktien jäljitys on kiistanalaista. Onnistuneen altistumisilmoitusohjelman tärkein näkökohta on läpimenoaika testauksen kanssa. Niiden, jotka ovat valinneet altistumisilmoitusten vastaanottamisen, on tiedettävä, missä heidät testataan, jos he ovat altistuneet, ja heillä on oltava nopea pääsy tuloksiin seuraavien vaiheiden määrittämiseksi.

Seattlessa USDR teki yhteistyötä kaupungin virkamiesten kanssa. nopeasti vet ja valita online-ohjelmisto, jotta yleisö voi ilmoittautua COVID-19-testeihin etukäteen. Verkkoportaali, jonka tarjoaa Solv Health , antoi kaupungin mahdollisuuden kerätä tarvittavat laskutus- ja yhteystiedot etukäteen tehokkaan testauksen helpottamiseksi. jonka seurauksena Seattle testasi lähes 300 000 ihmistä tarkistamallamme alustalla . Portaalin avulla yhteyshenkilöt voivat myös kommunikoida henkilöiden kanssa, joille on havaittu COVID-19.

Rikkaat ja luotettavat kuluttajakokemukset johtavat korkeampaan adoptioprosenttiin.

Turvallinen käyttöliittymä ja yksityisyyden varmistamiseksi toteutetuista toimenpiteistä ilmoittaminen maksavat osinkoja, kun on kyse sovelluksen todellisuudesta. Skeptisyys tietojen käytön suhteen voi olla voimakas pelote ihmisille, jotka harkitsevat sovelluksen lataamista. Vältä huolenaiheita vastaamalla ennakoivasti mahdollisiin kysymyksiin tavalla, joka resonoi kuluttajien kanssa. Kun Google ja Apple ilmoittivat yhteistyöhön perustuvasta altistumisilmoitusjärjestelmästä , he korostivat suuresti käytössä olevia suunnitteluelementtejä käyttäjien yksityisyyden suojaamiseksi. Selkeällä kielellä, ilman teknistä ammattikieltä, he jakavat yksityiskohtia siitä, kuinka käyttäjät voivat valita altistumisilmoitukset, kuinka Bluetooth seuraa läheisyyttä sijainnin sijasta, kuinka käyttäjien henkilöllisyyttä ei paljasteta ja kuinka vain kansanterveysviranomaisilla on pääsy tietoihin. Perimmäinen huolenaihe on kuitenkin edelleen olemassa, koska 71 prosenttia amerikkalaisista sanoo, että he eivät aio ladata COVID-yhteystietojen jäljityssovellusta vedoten digitaalisen yksityisyyden huolenaiheisiinsa tärkein pelote, tietoturvaohjelmistoyritys Avira -tutkimuksen mukaan.

Saksa ja Irlanti (monien muiden maiden ohella) ovat hankkineet suurimman osan kooditietokannastaan ​​ja käyttäneet toista lähestymistapaa avoimuuden lisäämiseksi ja luottamuksen rakentamiseksi yksityisyyden puolustajien, epidemiologien ja yleisön keskuudessa. Avoimen hankinnan lisäetuna on, että se on luonut monialaisista GAEN-toteuttajista muodostuvan yhteisön, joka voi räätälöidä tekniikan paikalliseen tilanteeseensa ja jakaa oppimisensa avoimesti toisilleen, kuten olemme nähneet tämän tapahtuman kautta.

Kattavat, oikein suoritetut ohjelmat tuottavat positiivisia tuloksia kansanterveydelle.

Hallitukset, jotka ottavat käyttöön altistumisilmoitussovelluksen Suuremman, onnistuneen kontaktien jäljittämisen yhteydessä molemmille saadaan myönteisiä tuloksia. Monet keskittyvät huomionsa ensisijaisesti sovelluksen kehittämiseen, mutta eivät aina ota huomioon muita tärkeitä näkökohtia, kuten markkinointia, poliittista sisäänostoa jne. Kun voit tuoda kaikki työnkulut yhteen samanaikaisesti – tiimi, joka rakentaa sovellusta, markkinointitiimi, turvallisuusnäkökohdat jne. – silloin voit vaikuttaa. Otetaan esimerkiksi Irlanti. COVID Tracker -sovelluksen käynnistys koostui yli 500 tapaamisesta ja tuhannesta videoneuvottelusta yli 100 henkilölle laajennetussa tiimissä. Valtioiden, jotka pyrkivät kehittämään omia sovelluksiaan, tulisi olla valmistautuneita hissiin.

Irlannin COVID Tracker -sovelluksella on Lähes 2 miljoonaa ihmistä on ladannut sen julkaisun jälkeen, mutta sovellus on vain yksi osa kansallista pyrkimystä vähentää COVID-19: n leviämistä. (Lähde: Irlannin hallitus )

Poliittisen tuen lisäämiseksi ohjelman järjestäjien tulisi keskity markkinointiponnisteluihin ja suunnittele harkittu ja tarkoituksellinen julkinen lanseeraus. Tähän tulisi sisältyä johtajat, jotka lähettävät ja puhuvat altistumisilmoitusohjelmasta, ja johdonmukainen keskustelu siitä, miksi testaus ja jäljitys on tärkeää. Tavoitteena tulisi olla saada koko maa tai meidän tapauksessamme koko valtio puhumaan ohjelmasta. Tämä voi olla haaste täällä Yhdysvalloissa, koska näitä ohjelmia hallinnoidaan osavaltiotasolla. Vaikka meillä ei ole hallintaa liittovaltion kertomuksesta, osavaltioiden on luotava oma kertomuksensa, joka vähentää melua liittovaltion tasolla.

Mitattavissa olevat tiedot ja yhteentoimivuus määrittävät, onko ohjelma onnistunut.

Altistumisilmoitusohjelman luominen ja käynnistäminen on vasta alkua. Jatkuva analyysi ja tiedonkeruu mahdollistavat tarvittavat toistot ohjelman tehokkaan ja asianmukaisen ylläpidon varmistamiseksi. Esimerkiksi Irlannissa lähes 2 miljoonaa ihmistä on ladannut maan Covid Tracker -sovelluksen sen käynnistämisen jälkeen 1,3 miljoonalla aktiivisella käyttäjällä. Irlannin terveysministeriön mukaan tämä edustaa 34 prosenttia Irlannin aikuisväestöstä (yli 16-vuotiaista). 13. lokakuuta alkaen sovellusta oli käytetty ilmoittamaan yli 4 000 läheisessä yhteydessä olevalle henkilölle vahvistetuista koronavirustapauksista.

Samoin Saksassa liittovaltion terveysministeriö seuraa erilaisia ​​mittareita ja skenaarioita selvittääkseen, onko ohjelmalla vaikutusta. Latausten määrän lisäksi ministeriö seuraa, ovatko henkilön yhteystiedot tallessa, jotta hän voi kommunikoida heidän kanssaan. onko henkilö ollut mielekkäästi yhteydessä sovellukseen; onko ihmisille ilmoitettu, jos positiivinen tapaus lähetetään ja jos henkilölle ilmoitettiin, voiko hän testata.

Saksan Corona-Warn-App ja Irlannin COVID-seuranta olivat äskettäin osa kansallisten sovellusten ensimmäistä vaihetta, joka sisällytettiin EU: n laajuinen järjestelmä yhteentoimivuuden varmistamiseksi, jota kutsutaan yhdyskäytäväksi yhdessä Italian Immuni-sovelluksen kanssa. Yhdyskäytävä varmistaa, että sovellukset toimivat saumattomasti rajojen yli, jolloin käyttäjät voivat asentaa vain yhden sovelluksen ja hyötyvät silti kontaktien jäljittämisestä ja ilmoitusten vastaanottamisesta kotimaassaan tai ulkomailla.

Lähde: Irlannin hallitus

Kun vastuu sovelluskehityksestä putoaa Yhdysvaltojen osavaltioiden tasolle, yhteentoimivuuden merkitys nousee entistä suuremmaksi sen varmistamiseksi, että virus pidetään loitolla valtakunnallisesti. Auttaa tekemään sovelluksista Yhdysvalloissa tehokkaita kaikilla lainkäyttöalueilla Kansanterveyslaboratorioiden yhdistys on kehittänyt kansallisen palvelimen , joka pystyy isännöimään asianomaisten käyttäjien tietoja turvallisesti, poistamaan päällekkäisyydet ja mahdollistaa ilmoitusten tekemisen valtioiden rajojen yli.

Yksi saksalaisten joukkueiden lopetusneuvoista oli ”pitää [sovellus] mahdollisimman yksinkertaisena.Aina kun yrität toteuttaa jotain, joka on tärkeän MVP: n ulkopuolella, saatat vaikeuksia suunnitellusta aikataulusta tekniseen riskiin. ”

USDR ja Rockefeller Foundation jatkavat altistumisilmoitusohjelmien vaikutus, etsimällä mahdollisuuksia kouluttaa ja tukea apua tarvitsevia hallituksia ja kansalaisjärjestöjä. Jos olet kiinnostunut työskentelemään USDR: n kanssa esimerkiksi COVID-testauksen, yhteystietojen jäljityksen, tietojen eheyden tai muiden terveystietoja koskevien aloitteiden käsittelemiseksi, täytä tämä lyhyt saantilomake ja me ota yhteyttä muutaman päivän kuluessa. Rockefeller Foundation jatkaa hyödyllisten resurssien julkaisemista kansallisen testauksensa perusteella & jäljittäminen Toimintasuunnitelma , kuten & -testaussanoman käsikirja, ohjeet testaus- ja seulontastrategioille ja testausstrategiat koulujen avaamiseksi uudelleen .

Lisäresurssit

Dokumentaatio ja riskimallit:

GAEN-toteuttajien yhteisön resurssi:

Valitse akateeminen kirjallisuus:

Lauren DeVos on työskennellyt terveydenhuollossa viimeisen vuosikymmenen ajan keskittyen terveysteknologiaan, alkuvaiheen hankkeisiin ja kansanterveyteen. Hän työskentelee tällä hetkellä vapaaehtoistyössä Yhdysvaltain digitaalisen vasteen kanssa keskittyen COVID-testaukseen, kontaktien jäljittämiseen ja elintarviketurvaan.