Comprender la atención administrada en 2020 y más allá

(Dan Brooks) ( 30 de diciembre de 2020)

La base de las ventas o administración de cuentas es comprender las necesidades de los clientes. Mantenerse al día con las tendencias de atención médica administrada y saber hacia dónde se dirige el mercado ayuda a anticipar las necesidades y brindar un mayor nivel de servicio a los clientes.

Estas son las principales tendencias que impactarán el panorama de la atención médica en 2020 y más allá.

El panorama cambiante de la atención médica

La atención administrada comenzó con un objetivo simple: disminuir el costo de la atención médica en los Estados Unidos. Pero aunque la mayoría de los planes de atención administrada se centraban en reducir costos, no pensaban demasiado en los consumidores. La atención administrada se convirtió en una solución de atención médica única para todos.

Para brindar atención personalizada a un costo asequible, se han producido varios avances en el panorama de la atención administrada, incluidas las Organizaciones de atención responsable (ACO) y la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), también conocida como Obamacare. La ACA ofrece a los consumidores más opciones para elegir y ajustar su cobertura de atención médica, mientras que las ACO permiten que los proveedores de atención médica se centren en la calidad de la atención en lugar del costo.

Esto ha llevado a cambiar el panorama de la atención médica desde el costo- basado en basado en el consumidor. Además, a medida que más personas se vuelven elegibles para Medicaid debido a su expansión, los planes de atención administrada se ven obligados a cambiar sus productos, programas y beneficios para centrarse más en el consumidor y mantenerse al día con el aumento de la demanda.

Mirando más allá de 2020

El futuro de la atención administrada se centra en el consumidor. En lugar de centrarse en cómo pagar la atención, la mayoría de los planes de atención administrada ahora se centran en lo que los consumidores necesitan y cómo competir en el panorama cambiante. Estas son algunas de las principales tendencias que impactarán el futuro de la atención administrada:

1. Opciones de telesalud y atención médica remota

La telesalud ha experimentado una adopción significativa en la industria de la salud durante los últimos años. Cada vez más proveedores de atención médica eligen ofrecer atención virtual y remota a sus pacientes para ayudar a reducir los costos tanto de ellos como de sus pacientes.

Si bien muchos podrían pensar en la telesalud como una tendencia nacida del COVID- 19 pandemia, la investigación muestra que la atención médica remota llegó para quedarse. Más de el 83\% de los pacientes esperan seguir usando citas virtuales incluso después de que se resuelva la pandemia.

2. Expansión de Medicaid

En 2018, se introdujo una nueva legislación para expandir la cobertura de Medicaid para igualar más estadounidenses. Por supuesto, las ruedas del gobierno avanzan lentamente, por lo que muchos estados aún tienen que adoptar la nueva legislación y los referendos.

En los próximos años, espere que los estados continúen expandiendo la cobertura de Medicaid. Los sistemas de salud deberán atender a un mayor número de pacientes sin sacrificar la calidad. Para respaldar el aumento de la demanda, las pequeñas organizaciones de atención médica y los hospitales deberán fusionarse y contratar más servicios especializados con otras empresas para manejar la carga de trabajo. Esto significa un panorama sanitario más colaborativo.

3. Aprendizaje automático e inteligencia artificial (IA)

Se han invertido billones de dólares en avances en aprendizaje automático e inteligencia artificial para crear un espacio donde el modelado de datos sea fácil disponible para pacientes, proveedores de atención médica y profesionales de la industria.

Para los proveedores de atención médica administrada, esto significa acceso a datos más significativos que nunca. Será más sencillo investigar tendencias y utilizar análisis predictivos para anticipar las necesidades, lo que conducirá a una atención personalizada del paciente de mayor calidad.

4. Consumismo

Los pacientes ahora tienen más acceso a información y opciones de atención administrada. Las personas buscan los planes de atención administrada de menor costo que mejor se adapten a sus necesidades únicas. Con este cambio al consumismo, los organismos gubernamentales han estado presionando a los proveedores de atención médica para que ofrezcan precios transparentes y puntajes de calidad para simplificar las opciones para los consumidores.

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Los administradores de cuentas de las industrias farmacéutica y biotecnológica tener un conocimiento sólido de las tendencias cambiantes en el sistema de salud y los factores que lo impulsan, de modo que puedan anticipar las implicaciones de sus clientes y abordar sus necesidades e inquietudes con competencia.

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Este blog se publicó originalmente en https://thebrooksgrouponline.com/2020/12/understanding-managed -care-in-2020-and-beyond /